- Usos principales
- Advertencias y precauciones
- Como usar propranolol
- Si olvida una dosis
- Almacenamiento
- Posibles efectos adversos
- Alternativas y precios aproximados
- Mas informacion
Resumen rapido
- Medicamento de la clase beta-bloqueadores que ayuda a controlar el ritmo cardiaco.
- Puede causar mareo y somnolencia; evite conducir hasta saber como le afecta. Vea Advertencias.
- No lo suspenda de forma brusca sin hablar con su medico.
- Existen alternativas como metoprolol, atenolol o bisoprolol. Consulte Alternativas y precios.
Usos principales
El propranolol se utiliza para ayudar a controlar ciertos tipos de arritmias, es decir, latidos del corazon irregulares. Su medico tambien puede indicarlo para otras condiciones, por ejemplo:
- Prevencion de migraña
- Temblor esencial
- Ansiedad de presentacion o por rendimiento (p. ej., palpitaciones)
- Hipertension arterial
- Hipertiroidismo y sintomas adrenergicos asociados
La indicacion exacta, la dosis y la duracion siempre deben individualizarse. Si tiene dudas sobre su diagnostico o el objetivo del tratamiento, consulte la seccion Mas informacion y hable con su medico.
Advertencias y precauciones
No lo use si presenta alguna de estas situaciones
- Alergia conocida a propranolol o a cualquiera de sus componentes.
- Bloqueo cardiaco moderado o severo, bradicardia marcada o presion arterial muy baja, especialmente tras un infarto.
- Insuficiencia cardiaca descompensada o shock de origen cardiaco.
- Asma bronquica o antecedentes de broncoespasmo significativo; sindrome de Raynaud o enfermedad vascular periferica severa.
- Uso concomitante con mibefradil (medicamento ya retirado en muchos paises por interacciones graves).
- En ninos con diabetes o con insuficiencia cardiaca, salvo indicacion y supervision estrecha del especialista.
Precauciones importantes
- Puede causar somnolencia, mareo, aturdimiento o cambios visuales. El alcohol y otros medicamentos pueden potenciar estos efectos. Evite conducir o manejar maquinaria hasta saber como le afecta.
- El propranolol puede enmascarar signos de hipoglucemia (como palpitaciones) y tambien puede bajar la glucosa, sobre todo en ninos, personas con diabetes o con enfermedad renal, durante ayuno o ejercicio intenso. Vigile niveles de glucosa y aprenda otros sintomas de alarma como sudoracion, temblor, debilidad o confusion. Si ocurre, ingiera azucar de accion rapida (miel, jugo, refresco no dietetico) y avise a su medico.
- No exceda la dosis prescrita y no suspenda el medicamento de forma brusca. La suspension repentina puede empeorar el dolor toracico o las arritmias. Su medico puede pautar una reduccion gradual.
- Puede interferir con algunas pruebas, como tamizaje para glaucoma o ecocardiografia de estres con dobutamina. Informe siempre que esta usando propranolol.
- Controles periodicos de presion arterial y funcion cardiaca pueden ser necesarios. Mantenga sus citas de seguimiento y de laboratorio.
- Embarazo y lactancia: consulte a su medico para valorar riesgos y beneficios. El propranolol puede pasar a la leche materna.
- Si tiene antecedentes de reacciones alergicas severas, comente a su medico: algunos tratamientos para alergias graves pueden ser menos eficaces mientras use beta-bloqueadores.
Si desarrolla sintomas preocupantes como dificultad para respirar, dolor toracico o hinchazon de piernas, busque atencion medica inmediata y revise Posibles efectos adversos.
Como usar propranolol
Siga exactamente las indicaciones de su medico. En general:
- Tome propranolol por via oral, con o sin alimentos; si nota malestar estomacal, puede tomarlo con comida.
- Procure tomarlo a la misma hora cada dia para mantener niveles estables.
- No triture ni mastique las presentaciones de liberacion prolongada.
- Evite el consumo de alcohol sin consultar, ya que puede aumentar el riesgo de efectos adversos.
- Si tiene dudas sobre como tomarlo, pregunte a su medico o farmaceutico.
Para advertencias adicionales y situaciones especiales (p. ej., diabetes o pruebas de laboratorio), consulte Advertencias y precauciones.
Si olvida una dosis
Si toma propranolol de forma regular y olvida una dosis:
- Tome la dosis olvidada en cuanto lo recuerde.
- Si falta poco para la siguiente toma, salte la dosis omitida y vuelva al horario habitual.
- No tome dos dosis juntas.
Almacenamiento
- Conserve entre 20 y 25 grados C (68 a 77 grados F).
- Proteja de calor, humedad y luz directa. Evite guardarlo en el baño.
- Mantenga el envase bien cerrado y resistente a la luz.
- Mantengalo fuera del alcance de niños y mascotas.
Posibles efectos adversos
Frecuentes o leves
- Nauseas, vomitos o colicos abdominales
- Somnolencia o fatiga
- Diarrea o estrenimiento
- Mareos o aturdimiento
- Dificultad para dormir
- Reacciones leves en el lugar de inyeccion si se administra por via parenteral (enrojecimiento, dolor, hinchazon)
- Debilidad general
Graves - solicite atencion medica de inmediato
- Reaccion alergica severa: erupcion, urticaria, picazon intensa, hinchazon de cara, labios, lengua o garganta, opresion toracica, dificultad para respirar
- Dolor en el pecho, mareo intenso o desmayo
- Ritmo cardiaco muy lento o irregular
- Fiebre con dolor de garganta, alucinaciones, desorientacion o cambios mentales marcados
- Hinchazon de manos, tobillos o pies; aumento de peso repentino e inusual
- Enfriamiento extremo de manos o pies, coloracion azulada
- Alteraciones visuales persistentes, enrojecimiento severo de la piel, ampollas o descamacion
- Hormigueo o entumecimiento de manos
Alternativas y precios aproximados
Dependiendo de su condicion y perfil clinico, su medico podria considerar alternativas al propranolol. Algunas opciones comunes incluyen:
- Beta-bloqueadores selectivos beta-1: metoprolol, atenolol, bisoprolol
- Beta-bloqueadores con efecto vasodilatador o mixto: carvedilol, nebivolol
- Otros beta-bloqueadores: nadolol, sotalol (este ultimo tambien con propiedades antiarritmicas clase III)
- Bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridinicos: verapamil, diltiazem (para control de frecuencia en ciertos tipos de arritmias)
Comparacion de costos estimados - genericos, 30 dias
Estos rangos son orientativos y varian segun pais, dosis y farmacia:
- Propranolol: aprox. 8 a 20 USD
- Atenolol: aprox. 3 a 10 USD
- Metoprolol: aprox. 5 a 15 USD
- Bisoprolol: aprox. 8 a 25 USD
- Carvedilol: aprox. 6 a 20 USD
- Nadolol: aprox. 15 a 35 USD
- Sotalol: aprox. 15 a 40 USD
- Verapamil o Diltiazem: aprox. 8 a 30 USD
Consejo practico: elija presentaciones genericas y compare precios en distintas farmacias o plataformas. El costo total depende de la dosis diaria y de si es liberacion inmediata o prolongada.
Mas informacion
- Use propranolol solo si ha sido recetado para usted. No lo comparta.
- Si sus sintomas no mejoran o empeoran, contacte a su medico.
- Mantenga una lista de todos sus medicamentos y suplementos y muestresela a su medico y farmaceutico.
- Para eventos adversos, reviese la seccion Posibles efectos adversos y busque ayuda si es necesario.
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